返回网站首页
当前位置:主页 > 二四六天天好彩现场开奖结果奖 >
一位外科大夫的高压人生:为何选择自杀?
作者:admin  日期:2021-09-27 09:12 来源:未知 浏览:

  12月13日13时40分,在生前所供职的河南省南阳市第一人民医院的急诊室病床上,外科大夫王××停止了呼吸。7天前,他在家中自缢,虽经多方抢救,终未能挽回他的生命。12月7日17时30分左右,王××的妻子下班回家。

  怕耽误丈夫19 时的夜班,她匆匆走进厨房做饭。两个小时之前,王××刚刚从医院回家,此刻正躺在屋里休息。饭菜准备得差不多的时候,她到房间叫丈夫起床吃饭。推开门,悲剧已经发生了。几分钟后,救护车呼啸而至……

  1989年,24岁的王××从新乡医学院毕业,分配至河南省南阳市第一人民医院普外科。在科主任王建伟眼里,这个年轻人刻苦、认真,还挺机灵。

  在普外科护士长王秀兰的印象中,这个小伙子曾经是一个很幽默的人。“有一次他讲了个笑话,把我逗得不行。我还开玩笑吓唬他说,小王,工作的时候,可不要老想着讲笑话啊。”王秀兰一边说,一边摇头。

  同事们也注意到,尽管王××的收入在南阳当地并不算低,护民图库护民图库大全。但他的衣着一直很朴素,衣裤都只是几十块钱的便宜货。孙世远是王××的同学,也是同事,他清楚,王××的家庭经济状况并不好。王的父亲年近80岁,母亲偏瘫在家几十年,无法行动,王的孩子正在读初一。王××和妻子年收入加起来不到3万元,上有老,下有小,把这些都扛起来并不轻松。

  但王××从不和同事谈这些事情。熟悉他的朋友说,他是个心思细、重脸面的人,别人不经意的一句话,他都会认真地思虑。

  通过自己的努力,王××逐渐在业务上小有名气。南阳市第一人民医院的技术骨干中,有他一席之地。王××顺利地评上副主任医师职称,2004年他担任普外一科副主任,2007年6月他被调到急诊科担任副主任。在医院分管业务的副院长樊斌看来,这个年轻人大有潜力。

  在南阳市,第一人民医院是排名前列的三级综合医院,拥有近600张床位。樊斌说,自己做外科医生的时候,一年的休息日累积不会超过20天。

  升任副主任后,王××工作也越来越繁忙。名声在外,许多人慕名来找他治病。最多的时候,www.44445555.com。他同时主管15名住院病人。

  “他心很细,对自己的责任看得很重。”孙世远说,有一次为抢救一名重症患者,王××在医院呆了7天7夜才回家。即使是一次普通的手术,他也要待在病房里观察患者很长时间。

  在普外科的其他医生看来,医院对于医生的要求并没有那么苛刻。对于医务人员,医院没有淘汰性的考核指标,一般就是通过职称评定来区分业务水平。但是限于当地编制的限制,王××和河南北部同等资历的同学比起来,虽然同样是按部就班地升级,职称晋升还是要慢一些。

  对工作的细致加上工作量的增多,使王××逐渐感觉烦闷。他向家人和朋友抱怨工作的繁重。“光说累,失眠。”科主任王建伟也听到王××的诉苦。不过在同事们看来,这种压力谁都经历过。“烦躁啊,失眠啊,老医生不都这么熬过来的么?”一位外科大夫说。

  2003年年初,一位患者通过关系找到王××求治。据樊斌介绍,当时根据事前所做的各种检查,支持胰腺肿瘤的诊断,与其他医生会诊后,王××决定对患者进行手术治疗。但当打开患者的腹腔后,并没有发现明显的胰腺肿瘤,却发现了肝硬化和脾肿大。“估计是因为脾脏肿大给医生造成了假性肿瘤印象。”王建伟说。

  在手术台上,患者腹腔已经打开,怎么办?樊斌说,当时王××请来两位专家会诊,并向患者家属说明情况:肿大的脾脏不及时切除的话,日后必然造成脾亢,仍然需要手术切除,不如趁这次手术切除,也为患者节省了一笔费用。在征得患者家属同意后,王××为患者切除了脾脏。问题在于他疏忽一点,在征得家属口头同意之后,他没有要求签字确认。

  2005年年初,也就是患者出院两年后,患者的女儿找上门来,理由是“切除正常器官,对术后生活造成影响”,要求得到赔偿。王××认为自己没有过错,拒绝了对方的要求,并让对方去做医疗事故责任鉴定,但对方予以拒绝。此后,患者的女儿开始上告至区卫生局,并且多次找人在医院门口扯横幅,用高音喇叭在住院楼外喊话。公安部门曾为此出警多次。

  从2005年一直持续到今年春天,这个纠缠的过程让王××十分痛苦。“当时,王××经常找我,总问怎么办,怎么办?思想压力非常大。”王建伟说。因为患者要求赔偿的金额太大,双方一直无法妥协,最终王××被告上了法庭。

  王××的姐姐注意到,这时王××开始表现出一些抑郁的症状:自信心受到严重打击,不停地自责,而上法院对他更是一种折磨。王建伟回忆说,王××不停地担心:“到法庭我说啥?咱只会治病,不会打官司……”

  “法院要求王××赔偿对方的3万元,也没有让他个人承担,全部都是医院扛下来,事后也没有给他任何处理。”樊斌说,“我也是做外科出身,医生不是神仙,尤其是在高风险岗位上工作的外科医生,很难保证不出事情。”

  生活的负担、工作的压力以及历经几年的医疗纠纷,这些因素作用在一起,究竟哪个对王××的生活起到了决定性的作用?

  这位心思细腻的大夫对别人隐藏了自己的内心世界。在普通人看来,他没有什么反常。而实际上,他已经注意到自己的状态不对劲了。

  今年初,因为担心王××的身体状况,家人陪着他到县中医院开了几服中药调养,但并无起色。5月底,王××开始向自己在第四人民医院工作的同学求助,南阳市精神病医院是这家医院的另一个名字。王××的姐姐说,自从发现弟弟的抑郁症状之后,他们先后3次去这家医院求诊。但是王××好面子,觉得去精神病院是一件丢人的事情,在门诊和医生的沟通并不顺利,治疗效果也不理想,治疗过程中先后更换了3次抗抑郁药物。

  王秀兰发现,曾经开朗的小伙子开始变得封闭内向,科室的一些集体活动他都不愿意参加,主动要求留下值班。在王建伟眼里,自己的得力干将胆子变小了,“做什么都害怕。”他痛心地说。王××对自己的技术越来越缺乏信心,竟然变得害怕接触病人,害怕操刀手术。

  几个月前,第一人民医院又遭遇一次影响较大的医患纠纷,一个小孩在医院经过短时间治疗后被转送至其他医院,后因抢救无效死亡,家属召集80多人围堵医院。王××作为外科大夫没有直接参与抢救,只是对孩子转科室治疗提出建议。按理说,在这起风波里,他只算是一个“边缘人物”。但在这段时间里,樊斌仍接到了王××多次打来的电话。“几个级别的调查组都来过了,这件事王××没有责任。但听得出来,他很紧张。”樊斌说。

  这场风波之后,王××回家休养了一个星期。今年6月,他踏上了新的工作岗位——急诊科。急诊科的同事觉得,这个新调来的副主任状态恢复得不错,他又开始拿出以前的工作劲头,并且把休息日拿出来加班。只有在家里,王××才向自己的姐姐抱怨抑郁症折磨的痛苦:“我不行了,度日如年。”

  12月7日,王××轮值夜班。按照规定,白天他可以在家休息。但是这天他父亲的一个朋友要做手术,一上午,他都呆在病房里,帮助做一些准备工作。中午,王××和王建伟一起吃了午饭。

  下午2时30分,王××和王建伟在住院楼的门口分别。王建伟怎么也没想到,这一次见面竟然就是诀别。

  尽管王××自缢的原因还没有权威的结论,但是他的同事们都不约而同地把职业所带来的压力列为首位,该院一位急诊科医生说:“这个悲剧发生后,最心痛的是我们这些一线医护人员。”

  儿科的一位大夫说,他的同学、同事,八成以上的人在值班时都要服用安定,因为压力太大了。

  “医生是助人者,帮助了病人却得不到肯定,甚至反而受到威胁,‘职业枯竭’的症状就在他身上产生,甚至走向极端,发生悲剧事件。”一位长期关注医务人员群体精神状况的专家分析说。

  “我们也做了一些工作,尽可能地减少医患纠纷所带来的困扰。”樊斌说,医院采取了一些预防措施,诸如要求医生与患者加强沟通,进行一些法制宣传和教育,规范各项工作流程等。但他也承认,这些措施最直接的效果,是帮助医院在医患纠纷中澄清责任,而不是舒缓医务人员的压力。

  为医务人员减压,更多地体现在工会联谊或者学习考察等传统的组织活动中,但是让樊斌感到无奈的是,这种方式似乎并没有起到应有的作用。“出去的时候大家都很开心,似乎情绪都发泄出来了,但是一回到医院的环境中,还是紧张,压力大。”他说,如果任由医患关系继续恶化下去,医患双方都是输家。只有呼唤社会和医务人员之间的相互理解,减少不必要的猜疑,提倡和谐的医患关系,才能从根本上解决问题。

  病人都渴望被医生理解和关心,希望医生能帮助他们获得健康和长寿,这种心情是无可厚非的。然而,面对医患之间的矛盾,公众往往只关注病人的心理感受,只强调医生理解病人,关心病人,而忽视了医生的心理感受,忽视了医生也需要病人乃至整个社会的理解和关怀。

  现在之所以很多人将医疗活动等同于一种普通的消费行为,笔者认为这和一些媒体的误导有很大关系。医患关系真的可以定义为消费者和商家这样简单的关系吗?医疗消费与普通消费真的能同等吗?笔者认为是不行的,原因很简单,因为医疗消费与普通消费是有区别的。现在,世界上发达国家正力求社会各界把医疗消费与普通消费区分清楚。试想,有哪位患者能以买电视机的心态去医院看病?买电视可以“包修、包换、包退”,商家和普通消费者是完全平等的双向选择,价格也是遵循市场规律的,而在医疗消费中,病人和医疗机构能是平等的双向选择吗?医疗机构能拒绝诊治病人吗?医疗收费能像普通消费一样按市场规律办吗?其实,无论从道义上还是感情上讲,医生和病人都应该是战友,因为病魔才是他们共同的敌人。当病人和病魔在艰苦斗争的时候,只有医生才能帮助病人获得健康和长寿。

  我们并不否认,目前确有极少数医生和护士责任心不强,处置病人敷衍了事,甚至玩忽职守而毁了病人的生命或使病人终身残废。但是,绝大多数医护人员都极富同情心,同时十分负责任,为患者的健康而日夜忙碌和辛勤工作着。然而,当身心疲惫的医生们无数次地托起生命的太阳的时候,社会对他们的心理感受的关注又有多少?对他们的理解又有多少?如果医生的善良被社会的误解所湮没,那谁来当好医生?还有几个医生敢冒着巨大风险为病人治病?长此以往,最终受害的还是病人,受损的将是我国的医疗卫生事业。所以,社会应该关注一下医生的心理感受,给医生一些理解和关怀。摘编自《大众科技报》作者:陶海

  此项调查从9月起历时两个月,广东省范围共有737名医生和493名护士接受调查,年龄多在26岁~45岁。

  报告显示,广东省医护人员的总体精神压力较大。39.1%的医护人员压力达到重度程度,45.5%的医护人员有中等程度及偏上的压力,合计达到84.6%。

  调查表明,在人际关系方面,患者不理解、不信任给医生的压力最大;护理工作得不到患者和家属的认同对护士造成的压力最大;而在社会尊重与社会环境方面,发生医疗纠纷时,媒体报道不全、不客观给医生造成的压力最大,对医护人员的法律保障体系不完善是引起医护人员压力的主要来源。

  很多医院都有针对自己医护人员的心理咨询和辅导课程,不少医院负责人认为医生中出现抑郁症的不在少数,甚至超过其他行业。医生认为工作强度大的最主要原因是:管理体制不完善,管理方法不科学(52.8%);其次是,患者太多,周转要求快(51.8%),医务人员太少(50%)。

  仅有3%的医护人员明确表示会让自己的子女将来从事医疗行业,而高达七成的人坚决反对自己的子女从事该行业。

  对于医患关系紧张给医护人员带来影响的调查发现,64.6%的医护人员反映对自身影响非常大,出于自我保护,为了让患者满意,导致自己诊断不果断、不敢创新;13.8%的受访者表示无影响,这是社会现象,自己做好分内事就好;51.6%的人认识到提升自己的综合素质很关键;也有27.2%的医护人员因医患关系紧张对职业失去了信心。

  在医患关系方面,调查结果显示,36%的医护人员认为目前医患关系紧张、双方对立,39%的受访者认为医患关系一般,分歧多于合作,认为“融洽,双方合作”的比例仅为3.3%,觉得“较好,合作多于分歧”的占2.7%。医护人员认为导致医患关系紧张的最主要原因是部分媒体舆论导向不当(76.7%),其次是国家对医疗投入不足和患者对医方期望值过高。

  高达72.4%的医护人员受过患者的不礼貌或暴力行为,患者对医护人员主要采用“谩骂(93.5%)”、“恐吓(38.6%)”、“殴打(9.3%)”等方式。

  但即使经常受到患者的不礼貌行为,39.5%的医护人员仍然对患者视若亲人,尽全力医治,50.2%的医护人员则严格遵守职业操守,按部就班救治患者,而9.9%的医护人员会区别对待患者,觉得面目和善的就尽全力,凶恶难缠的就简单应付,尽量不给自己找麻烦。

  82.7%的医护人员认为要有效改善医患关系,首要的是政府应加大对医疗卫生的投入,其次是健全医疗管理体制和相关法律保障体系。

  摘编自2007年11月广东省省情调查研究中心《广东省医护人员精神状况调查报告》

上一篇:毕业生注册公司 国家工商总局降门槛
下一篇:外科医生程兆云:给1800颗心脏搭建生命桥梁